Dengancara membersihkan pasien dengan air dan sabun. 2.2 TUJUAN. 1. Membersihkan kulit dan menghilangkan bau badan Proses memandikan di tempat tidur pada pasien dengan ketergantungan total adalah dengan membasuh daerah kepala dan kemudian turun sampai ke anggota badan yang paling bawah. 3. Pakaian dan alat tenun kotor serta peralatan
PENGERTIAN Mengganti alat tenun kotor dengan alat tenun yang bersih pada tempat tidur klien dengan klien di atas tempat tidur & pada tempat tidur kosong. TUJUAN Untuk memberikan lingkungan yang bersih, tenang & nyaman Untuk menghilangkan hal yang dapat mengiritasi kulit dengan menciptakan alat tidur & selimut yang bebas dari kotoran/lipatan Untuk meningkatkan gambaran diri & harga diri klien dengan menciptakan tempat tidur yang bersih, rapi & nyaman. Untuk mengontrol penyebab mikroorganisme Prinsip – Prinsip Mengganti Alat Tenun Menggunakan prinsip asepsis dengan menjaga alat tenun lama agar jauh dari badan perawat tidak menempel pada seragam Jangan mengibaskan alat tenun lama, karena hal ini dapat menyebarkan mikroorganisme lewat udara Linen alat tenun lama jangan diletakan dilantai untuk menjegah penyebaran infeksi Ketika mengganti alat tenun, gunakan prinsip body mechanics Jaga privasi, kenyamanan dan keamanan dari klien Bila klien kurang kooperatif gunakan rails ALAT – ALAT Sprei / Laken besar Sprei sedang / Bovenlaken Laken kecil / Stiklaken Alas/perlak Slimut Sarung Bantal REFERENSI 1. Pery, Anne Griffin, Potter, patricia A.,1999. Fundamental Keperawatan Konsep proses dan Jakarta 2. Pery, Anne Griffin, Potter, patricia A., Yasmin, Asih editor. 1999. Buku Saku Ketrampilan Dan Prosedur Dasar. EGC jakarta 3. Taylor, C., Lilis, C., and LeMone, P., 1998 . Fundamental of Nursing the art and science of nursing care ‘Lippinc PENGERTIAN Mengganti alat tenun kotor dengan alat tenun yang bersih pada tempat tidur klien dengan klien di atas tempat tidur & pada tempat tidur kosong. TUJUAN Untuk memberikan lingkungan yang bersih, tenang & nyaman Untuk menghilangkan hal yang dapat mengiritasi kulit dengan menciptakan alat tidur & selimut yang bebas dari kotoran/lipatan Untuk meningkatkan gambaran diri & harga diri klien dengan menciptakan tempat tidur yang bersih, rapi & nyaman. Untuk mengontrol penyebab mikroorganisme Prinsip – Prinsip Mengganti Alat Tenun Menggunakan prinsip asepsis dengan menjaga alat tenun lama agar jauh dari badan perawat tidak menempel pada seragam Jangan mengibaskan alat tenun lama, karena hal ini dapat menyebarkan mikroorganisme lewat udara Linen alat tenun lama jangan diletakan dilantai untuk menjegah penyebaran infeksi Ketika mengganti alat tenun, gunakan prinsip body mechanics Jaga privasi, kenyamanan dan keamanan dari klien Bila klien kurang kooperatif gunakan rails ALAT – ALAT Sprei / Laken besar Sprei sedang / Bovenlaken Laken kecil / Stiklaken Alas/perlak Slimut Sarung Bantal REFERENSI 1. Pery, Anne Griffin, Potter, patricia A.,1999. Fundamental Keperawatan Konsep proses dan Jakarta 2. Pery, Anne Griffin, Potter, patricia A., Yasmin, Asih editor. 1999. Buku Saku Ketrampilan Dan Prosedur Dasar. EGC jakarta 3. Taylor, C., Lilis, C., and LeMone, P., 1998 . Fundamental of Nursing the art and science of nursing care ‘Lippinc 47 Votes PENGERTIAN Adalah suatu tindakan membersihkan seluruh bagian tubuh pasien dengan posisi berbaring di tempat tidur dengan menggunakan air bersih, sabun, dan atau larutan antiseptik. TUJUAN 1. Membersihkan tubuh dari kotoran dan menghilangkan bau badan. 2. Memberikan kesegaran fisik dan psikis serta rasa nyaman. 3. Merangsang peredaran darah, syaraf dan merelaksasikan otot. 4. Memelihara integritas kulit dan mencegah infeksi kulit. 5. Memotivasi pasien dalam memenuhi kebutuhan perawatan dan kebersihan dirinya. CATATAN 1. Jika kondisi memungkinkan, libatkan pasien untuk melakukan tindakan 2. Dalam melakukan tindakan perawat harus memperhatikan keamanan dirinya sendiri dengan memakai schort, handschoen ataupun masker. PROSEDUR I. Persiapan 1. Persiapan pasien dan keluarga Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan Menjelaskan prosedur tindakan Sebelum melakukan tindakan memandikan tawarkan pasien untuk BAB atau BAK terlebih dahulu Ember tertutup / tempat pakaian kotor Handschoen disposible Menjaga privasi pasien Bantal dan guling yang tidak dibutuhkan letakan dikursi. Mencuci tangan. Berdiri di sebelah kanan pasien atau sesuai kebuthan. Melakukan pengkajian 2. Alat-alat a. Satu waskom mandi berisi air hangat 2/3 bagian dengan suhu kurang lebih 42 – 43 derajat celcius. b. Handuk mandi bersih satu / dua buah. c. Waslap bersih dua buah. d. Sabun mandi dalam tempatnya. e. Pakaian bersih satu stel. f. Talk dan / kamper spiritus. 3. Lingkungan Tenaga keperawatan. 1 Identitas pasien 2 Tanda tanda vital dan keadaan umum pasien 3 Pengetahuan pasien. 4 Kemampuan mobilisasi II. Pelaksanaan Pakaian bagian atas dibuka dan bagian tubuh yang terbuka ditutup dengan selimut atau kain penutup. Pakaian yang kotor dimasukkan ke dalam ember yang bertutup/tempat pakaian kotor. Membersihkan wajah Handuk dibentangkan di atas bantal di bawah kepala pasien. Dengan waslap lembab membersihkan mata mulai dari sudut mata dekat hidung ke arah keluar sampai bersih. Dengan waslap lembab tanpa sabun membersihkan wajah pasien. Menawarkan penggunaan sabun untuk daerah wajah. Membersihkan wajah, telinga, leher dengan menggunakan waslap lembab yang diberi sabun dan dibilas sampai bersih. Mengeringkan dengan handuk. Mengangkat handuk pindahkan ke bawah lengan Membersihkan daerah ekstremitas lengan Lengan sebelah kiri diangkat, kemudian bentangkan handuk secara memanjang sehingga seluruh lengan dapat diletakkan di atas handuk. Membasahi lengan pasien dengan was lap sabun dari arah proximal ke distal dengan satu arah, kemudian dibilas dengan waslap basah sampai bersih. Mulai dari lengan yang lebih jauh dari perawat. Mengeringkan lengan dengan handuk sampai kering. Membersihkan lengan yang lebih dekat dengan perawat sama dengan membersihkan lengan sebelumnya. Membersihkan daerah dada, ketiak dan perut Kedua lengan diangkat ke atas dan diletakkan di samping kepala pasien. Selimut mandi atau kain penutup diturunkan dan dilipat sampai daerah os. pubis. Handuk dibentangkan pada bagian sisi pasien. Membersihkan daerah dada, ketiak dan perut dengan waslap bersabun dengan cara memutar. Membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. Mengeringkan dengan handuk sampai kering. Memberi bedak / talk tipis pada daerah dada, ketiak dan perut Menutup tubuh pasien bagian depan dengan selimut atau kain penutup yang bersih. Membersihkan daerah punggung Pasien dimiringkan ke kiri atau kanan sesuai kebutuhan pasien. Membentangkan handuk di sisi bawah pasien sampai ke bokong. Membersihkan dengan waslap bersabun mulai dari tengkuk, bahu, punggung sampai bokong dengan cara memutar. Membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. Mengeringkan dengan handuk sampai kering. Menggosok sambil message dengan zalf / kamper spiritus sampai kering kemudian diberi bedak tipis. Pasien dimiringkan ke kanan, handuk dibentangkan di bawah punggung kemudian punggung kiri dibersihkan seperti punggung kanan. Posisi pasien kembali ditelentangkan. Mengenakan pakaian bagian atas. Mengganti air dengan air bersih dan hangat. Washlap dicuci bersih. 10. Membersihkan daerah extremitas bawah Menanggalkan pakaian bagian bawah kemudian memasukkan ke dalam ember bertutup / tempat pakaian kotor. Membentangkan handuk sepanjang extremitas bawah sebelah kiri, extremitas kanan ditutup dengan selimut atau kain penutup. Lutut ditekuk kemudian membersihkan dengan waslap bersabun mulai dari arah proximal ke distal satu arah. Membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. Mengeringkan dengan handuk sampai kering. f. Membersihkan extremitas bawah sebelah kanan sama dengan membersihkan extremitas sebelah kiri pasien. 11. Membersihkan daerah lipatan paha dan genitalia Menutup daerah genitalia dengan kain penutup atau selimut. Selimut atau kain penutup diangkat dan dilipat kemudian diletakkan pada kursi. Melepaskan pakaian bagian bawah. Mengangkat bokong. Membentangkan handuk di bawah bokong pasien dengan arah memanjang. Membersihkan daerah lipatan paha dengan waslap bersabun, lalu membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. Mengeringkan dengan handuk sampai kering. Membersihkan daerah genitalia dengan waslap bersabun. 1 Pada wanita mulai dari depan ke dalam. Membuka bibir kemaluannya dengan hati-hati dan dibersihkan. 2 Pada pria yang tidak disunat, tariklah kulit kepala zakarnya ke belakang, lalu kepala kemaluannya dan kulit penutup kepala kemaluannya dibersihkan dengan hati-hati. Membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. Mengeringkan dengan handuk sampai kering Daerah lipatan paha diberi bedak / talk tipis. Membersihkan daerah anus Memiringkan pasien ke sisi sebelah kiri. Membuka lipatan bokong dan membersihkan anus dengan waslap bersabun. Membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. Mengeringkan dengan handuk sampai kering. Posisi pasien kembali terlentang. 12. Mengenakan pakaian bagian bawah. 13. Merapikan pasien dan kalau perlu memasang selimut kembali. 14. Merapikan tempat tidur dan mengganti sarung bantal pasien bila diperlukan. 15. Membuka pintu dan jendela serta gordyn dan atau sampiran. 16. Pakaian dan alat tenun kotor serta peralatan mandi yang dipakai dibereskan. 17. Perawat mencuci tangan. 18. Membuat catatan keperawatan yang mencakup Tindakan dan hasil respon pasien. Kondisi kesehatan pasien Tanda-tanda vital sebelum dan sesudah memandikan. Tingkat mobilisasi menambahkenyamanan pasien. pesiapan alat dan bahan. satu stel pakaian. waskom mandi yang berisi air hangat atau dingin, waskom mandi dua buah, masing masing berisi air dingin dan air hangat 2/3 bagian. sabun mandi dalam tempatnya. 2 handuk bersih. 3 waslap. kain penutup/ selimut mandi. tempat untuk pakaian kotor.
SOP mengganti alat tenun tempat tidur dengan pasien diatasnya SOP Mengganti alat tenun tempat tidur dengan pasien di atasnya Tahap Pre-Interaksi 1 Mengecek catatan medik 2. Menyiapkan peralatan dan tempat  Sprei besar  Sprei kecil  Sarung bantal  Sarung guling selimut  Ember cucian kotor 3. Mencuci tangan Tahap Orientasi 4. Memberikan salam dan memperkenalkan diri 5. Memberitahu klien tujuan dan prosedur tindakan 6. Memberikan kesempatan bertanya Tahap Kerja 1. Membawa peralatan ke dekat klien 2. Menutup sampiran 3. Menganjurkan klien untuk berbaring terlentang bila mampu 4. Memindahkan perlengkapan klien yang ada ditempat tidur 5. Melepas selimut dan laken penutup, melipatnya dan meletakkan pada tempat kain kotor 6. Membantu klien tidur miring menjauhi perawat, dengan tetap memperhatikan keadaan umum klien 7. Melepas laken, perlak, stek laken dengan menggulungnya kearah punggung klien. Bagian kotor berada didalam gulungan 8. Memasang laken, perlak dan stek laken pada bagian separuh kasur, kemudian dibuat sudut 9. Melebarkan linen bersih ke tengah tempat tidur dan meletakkan dibelakang punggung klien 10. Kklien dibantu untuk membalik posisi ke hadapan perawat dengan melewati gulungan linen bersih tersebut 11. Semua linen kotor diambil, kemudian diletakkan di tempat kain kotor 12. Gulungan linen bersih dibentangkan, rapihkan dengan memasukkan sisa linen pada sisi tempat tidur 13. Klien dikembalikan pada posisi supnasi 14. Memasangkan selimut yang bersih 15. Melepas bantal dengan hati-hati sambil menyangga kepala 16. Melepas sarung bantal yang kotor dan menggantinya dengan yang bersih 17. Merapikan pasien 18. Membereskan alat-alat Tahap terminasi 25 Mengevaluasi reaksi klien 26 Kontrak untuk kegiatan selanjutnya 27 Mendokumentasikan hasil pemeriksaan MEMBERIKAN GLISERIN SPUIT PENGERTIAN Memberikan gliserin spuit adalah suatu tindakan memasukkan cairan minyak gliserin melalui anus ke dalam rektum dengan menggunakan spuit gliserin. TUJUAN 1. Merangsang peristaltik sehingga pasien bisa BAB 2. Persiapan tindakan operasi/persalinan/persiapan pemeriksaan radiologi 3. Memberi rasa nyaman PERHATIAN 1. Dalam pelaksanaan harus diperhatikan kontra indikasi pemberian gliserin spuit seperti pasien dengan sakit jantung, perdarahan, kontraksi yang kuat, pembukaan lengkap. 2. Bila pada saat pemberian gliserin spuit ada hambatan, jangan dipaksakan. 3. Dapat dilakukan pada pasien obstipasi, sebelum partus kala I fase laten atau persiapan operasi. PROSEDUR I. Persiapan 1. Persiapan pasien dan keluarga 1. Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan 2. Menjelaskan prosedur tindakan 3. Posisi pasien diatur miring 2. Alat-alat 1. Handschoen disposible 2. Nierbekken 3. Pispot, pengalas dan perlak 4. Air dalam botol cebok dan tisu 5. Vaselin 6. Spuit gliserin diisi dengan gliserin hangat sebanyak 10 sampai 20 cc, dan udara dikeluarkan 3. Lingkungan Menjaga privacy pasien 4. Perawat 1. Mencuci tangan. 2. Menilai keadaan umum pasien 3. Mengukur tanda-tanda vital 4. Kemampuan mobilisasi II. Pelaksanaan 1. Memberi kain penutup untuk menutupi bagian bawah tubuh pasien dan buka pakaian bagian bawah . 2. Pasang pengalas dan perlak di bawah bokong 3. Dekatkan nierbekken 4. Perawat memakai handschoen 5. Tangan kiri membuka belahan bokong bagian atas, tangan kanan memasukan spuit gliserin ke dalam anus sampai pangkal kanul dengan posisi ujung spuit diarahkan seperti menyendok. 6. Masukkan minyak gliserin perlahan-lahan sambil pasien dianjurkan menarik nafas panjang. 7. Spuit gliserin dikeluarkan dari anus dan ditaruh dalam nierbekken. 8. Minta pasien untuk menahan BAB sebentar, kemudian pasang pispot, dan persilakan pasien BAB. 9. Untuk pasien yang dapat mobilisasi berjalan, pasien dapat dianjurkan ke toilet. 10. Setelah selesai bersihkan daerah bokong dengan menggunakan air dan tisu. 11. Angkat pispot, perlak dan pengalas 12. Kenakan pakaian bagian bawah, rapikan tempat tidur 13. Lepaskan handschoen, cuci tangan 14. Membuat catatan keperawatan yang mencakup tindakan dan hasil tindakan, respon pasien, dan observasi feces.
Bedmaking/merapikan tempat tidur adalah mengganti alat tenun kotor dengan alat tenun yang bersih pada tempat tidur klien. Ada dua macam bed making : Dengan klien diatas tempat tidur Tanpa klien diatas tempat tidur Tujuan 1. 16 Lepas alat tenun yang kotor di bawah kasur dengan cara menggulung dengan permukaan kotor di dalam. Masukan ke 60% found this document useful 5 votes5K views2 pagesDescriptionsop mengganti alat tenun tempat tidurCopyright© © All Rights ReservedAvailable FormatsDOCX, PDF, TXT or read online from ScribdShare this documentDid you find this document useful?60% found this document useful 5 votes5K views2 pagesSOP Mengganti Alat Tenun Tempat Tidur Dengan Pasien DiatasnyaJump to Page You are on page 1of 2 You're Reading a Free Preview Page 2 is not shown in this preview. Reward Your CuriosityEverything you want to Anywhere. Any Commitment. Cancel anytime. Skoringdilakukan dengan cara menggunakan parameter yang digunakan seperti tingkat kesesuaian lahan, tingkat kemiringan, tekstur tanah, dan jaringan jalan. Overlay dilakukan dengan cara tumpang susun peta hasil digitasi sehingga menghasilkan peta kawasan industri. B. Kerjakan soal-soal berikut! 1.
0% found this document useful 0 votes712 views1 pageOriginal TitleSOP mengganti alat tenun tempat tidur dengan pasien © All Rights ReservedAvailable FormatsDOCX, PDF, TXT or read online from ScribdShare this documentDid you find this document useful?0% found this document useful 0 votes712 views1 pageSOP Mengganti Alat Tenun Tempat Tidur Dengan Pasien DiatasnyaOriginal TitleSOP mengganti alat tenun tempat tidur dengan pasien to Page You are on page 1of 1Reward Your CuriosityEverything you want to Anywhere. Any Commitment. Cancel anytime.
Untuktindakan mengganti alat tenun kotor pada tempat tidur tanpa memindahkan pasien sebelum intervensi nilainya 68,0 % Sama seperti cara mengganti dan memasang alat tenun pada tempat tidur tanpa pasien, tetapi secara bergilir, pada sisi kanan dan kiri. Letakkan torniquet 5 cm diatas tempat penusukan . 10. Kencangkan torniquet . Prinsipperawatan tempat tidur : · Tempat tidur klien harus selalu bersih dan rapih. · Linen diganti sesuai kebutuhan dan sewaktu-waktu, jika kotor. · Penggunaan linan bersih harus sesuai kebutuhan dan tidak boros. Hal-Hal Yang Harus diPerhatikan dalam Perwatan Tempat Tidur : · Hindari kontaminasi pada linen bersih. MakalahMemandikan Pasien. Puji syukur kami panjatkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas limpahan rahmat serta hidayah-Nya sehingga tugas makalah yang berjudul "MEMANDIKAN PASIEN" Ini dapat terselesaikan pada waktu yang telah di tentukan. Dalam penyusunan makalah ini masih banyak kekeliruan dan kekurangan serta masih jauh dari Jelaskanprosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga 4. Menjelaskan tentang kerahasiaan Tahap Kerja : 1. Cuci tangan. 2. Lakukan persiapan lingkungan. 3. Beritahu pasien bahwa pakaian bagian atas harus dilepas, lalu bagian yang terbuka tersebut ditutup dengan selimut mandi. 4. Pasien dimandikan dengan urutan berikut; Membasuh muka : 1. Meletakkanpasien diatas tempat tidur. 9. Buli-buli panas diangkat sebelum pasien dibaringkan ketempat tidur. 10. Sama dengan cara mengganti dan memasang alat tenun pada tempat tidur, tetapi dilakukan sebagian-sebagian dari tempat tidur tersebut. Persiapan alat a. Alat tenun bersih disusun menurut pemakaiannya .
  • 0nones56ct.pages.dev/32
  • 0nones56ct.pages.dev/784
  • 0nones56ct.pages.dev/45
  • 0nones56ct.pages.dev/840
  • 0nones56ct.pages.dev/473
  • 0nones56ct.pages.dev/442
  • 0nones56ct.pages.dev/899
  • 0nones56ct.pages.dev/13
  • 0nones56ct.pages.dev/166
  • 0nones56ct.pages.dev/881
  • 0nones56ct.pages.dev/504
  • 0nones56ct.pages.dev/149
  • 0nones56ct.pages.dev/38
  • 0nones56ct.pages.dev/289
  • 0nones56ct.pages.dev/583
  • cara mengganti alat tenun dengan pasien diatas tempat tidur